Egy bizonyos tanulmány szerint bizonyos típusú antibiotikumok terhesség alatt történő fokozása fokozhatja a vetélés kockázatát.

A makrolidok, kinolonok, tetraciklinok, szulfonamidok és metronidazol növekvő kockázattal járnak a "spontán vetélés" alatt, ami azt jelenti, hogy a terhesség 20. hetét megelőzően elvesztette a terhességet.

A tanulmány nem bizonyítja az okát és az okot. Ugyanakkor egyes gyógyszerek használatát a vetélés nagyobb kockázatához köti - az antibiotikumok egyes osztályainak kockázatának megkétszerezésével - mondta a kutatók.


"Néhányan biztonságosabbnak tűnnek a spontán abortusz kockázata szempontjából, míg mások nem" - mondta Anick Bérard, a tanulmány szerzője, a Montreali Egyetem Gyógyszerészeti Karának professzora.

Az új bizonyítékok azonban nem utalnak arra, hogy a terhes nőknek abba kellene hagyniuk az antibiotikumok szedését a bakteriális fertőzések kezelésére.

"Ez a vetélés még mindig ritka eredmény" - tette hozzá Bérard.


Bérard szerint egyes antibiotikumok kockázatosabbnak tűnhetnek, mint mások.

Egyrészt a tetraciklin nem javasolt terhesség alatt, mert tartósan elszínezi a magzat fogait, és befolyásolhatja a magzati csontok növekedését - mondta.

Vannak olyan állati adatok is, amelyek azt mutatják, hogy a kinolon befolyásolja a DNS-t - mondta Bérard.


Másrészt a nitrofurantoin biztonságosabb megoldásnak tűnik. Nem társult a vetélés megnövekedett kockázatával, és jó alternatíva lehet a húgyúti fertőzések kezelésében - jegyezte meg a tanulmány szerzői.

Bérard szerint a húgyúti fertőzés a terhesség leggyakoribb típusa.

A penicillin szintén jó választásnak tűnt - tette hozzá Dr. Erwol Norwitz, aki nem vett részt a vizsgálatban.

Noha az antibiotikumok és a káros terhesség kimenetele közötti kapcsolat nem új, a spontán abortuszra vonatkozó bizonyítékok nem voltak olyan robusztusak - magyarázta Norwitz, a bostoni Tufts University Orvostudományi Egyetem szülészeti és nőgyógyászati ​​elnöke.

"Úgy gondolom, hogy a konszenzus az, hogy valószínűleg nincs társulás, de ez a tanulmány azt sugallja, hogy talán létezik" - mondta.

"Összességében a [tanulmány] meglehetősen jól elkészült" - tette hozzá Norwitz.

Az antibiotikumok hatásainak kiküszöbölésére Bérard és csapata a Montreali Egyetemen 8700 spontán abortus esetet rendeztek össze, több mint 87 000 ellenőrzéssel a gesztációs kor és a terhesség éve szerint.

A kutatók 15–45 éves nőkből származó adatokat használtak, akikre Quebec kábítószer-biztosítási fedezete vonatkozott.

A vetéléses nőknek kb. 16% -a volt antibiotikumoknak kitéve a korai terhesség alatt, szemben a kontrollok kevesebb mint 13% -ával.

Norwitz meglepődött, hogy oly sok nő kapott 20 hetes terhesség előtt antibiotikumokat. "Nem gondoltam, hogy olyan magas lesz" - mondta.

Az azitromicin és a klaritromicin, amelyek az antibiotikumok makrolid osztályába tartoznak, 65% -kal, illetve kétszer fokozott vetélési kockázattal függtek össze.

A tanulmány kimutatta, hogy a norfloxacin, a kinolon egyik típusa, több mint négyszeresére növekedett kockázattal jár.

Norwitz szerint a tanulmány legnagyobb hiányossága az, hogy nem foglalkozott a mögöttes genetikai problémákkal, amelyek szerint a vetélések túlnyomó többségét okozza.

Bérard elismerte, hogy egyáltalán nem lehet biztosan tudni, hogy kinek a prenatális diagnózisával magyarázható a spontán abortusz.

A kutatók azt sem kizárták, hogy a nők fertőzéseinek súlyossága befolyásolhatja az eredményeket. De nem gondolják, hogy az ilyen különbségek teljesen magyarázzák a megállapításokat.

Szóval mit kell tennie egy nőnek, ha terhes és bakteriális fertőzéses?

Norwitz szerint a legjobb módszer a "legalacsonyabb effektív adag" elérése a legmegfelelőbb antibiotikum felhasználásával.

A tanulmány megjelenik a Canadian Medical Association Journal.


Is Meat Bad for You? Is Meat Unhealthy? (Lehet 2021).